近日，中國臨床腫瘤學會（CSCO）發布了我國2020年度結直腸癌（CRC）重要研究進展，包括?3項重點研究和3項值得關注的研究。其中中山大學附屬第三醫院胃腸外科衛洪波教授團隊有關直腸癌的iTME研究成果被列為三項重點研究之一，并且是唯一一個涉及外科治療進展的項目。該項目的順利進行，不僅推動了我國臨床創新研究的發展，更提示了未來的研究方向（內容鏈接：https://mp.weixin.qq.com/s/BIbmVLpiw0hKL9ks1LvQMw）。

30多年來，衛洪波教授及其團隊一直致力于盆腔自主神經保護直腸癌根治術的相關研究，通過大量的解剖學、組織學和功能學研究，證實鄧氏筋膜切除與術后排尿和性功能障礙密切相關，并對傳統TME理論提出質疑，在國內外首次大膽提出了保留鄧氏筋膜的全直腸系膜切除術（iTME）的新理念，并通過多中心、前瞻性隨機對照臨床試驗（RCT），驗證保留鄧氏筋膜與切除鄧氏筋膜對患者術后泌尿生殖功能的影響。

結果證明，保留鄧氏筋膜全直腸系膜切除術對術后泌尿生殖功能具有保護作用，能夠降低術后排尿和性功能障礙發生率、改善患者術后生活質量，可作為特定分期和部位的男性直腸癌患者的優選術式。

該研究相關成果曾于2018年受邀在美國外科醫師年會（ACS）上做主題報道，受到國際媒體的采訪和廣泛關注。并于2020年發表在國際外科頂級期刊Annals of Surgery上，引起國際外科界的強烈反響（內容鏈接：https://journals.lww.com/annalsofsurgery/Abstract/9000/Effect_of_Denonvilliers__Fascia_Preservation.93917.aspx）。

基于上述系統性、原創性研究成果，2021年6月，由附屬三院胃腸外科團隊牽頭制定的“保留鄧氏筋膜全直腸系膜切除術（iTME）中國專家共識（2021版）”在《中華胃腸外科雜志》發布（內容鏈接：

http://www.china-gisj.com/uploadfiles/2021/06/20210615101816787.pdf）。該共識的制定，有助于加強胃腸外科醫生的功能保護意識、規范iTME手術操作，最終大大提高直腸癌患者的術后生活質量。

直腸癌是常見、多發惡性腫瘤，而我國以中低位直腸癌居多。自1982年，英國R.J. Heald教授提出全直腸系膜切除術（TME）理念以來，TME已成為中低位直腸癌手術的金標準。但是，TME術中盆腔自主神經損傷常導致術后排尿和性功能障礙，從而嚴重影響患者的生活質量。這不僅是醫學問題，甚至成為亟待解決的社會問題。因此，如何保護盆腔自主神經，改善患者術后生活質量已成為學界研究的熱點，也成為廣大醫生和患者的共同愿望。

隨著iTME理念為越來越多的國內外外科醫生接受，iTME技術的不斷普及應用將為數以萬計的直腸癌患者帶來福音。同時，中山三院胃腸外科團隊還將繼續在胃腸手術的功能保護方面，投入更多的精力，爭取更大的突破，為更多的患者帶來福祉。

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