【廣州日報】74歲病危阿姨兩周后出院,中山三院援漢醫療隊用活這套救治模式
33個醫生來自22個專科,“立體救治”模式立功
? ? ? ?2月25日,在武漢同濟醫院光谷院區隔離病房,住在8床的74歲胡阿姨可以正常下床行走了,她高興地跟醫生護士聊起家常。誰能想到,兩個星期前,當她被送入隔離病房時陷入淺昏迷,還處于病危狀態。
? ? ? ? 廣州日報全媒體記者從中山大學附屬第三醫院援助武漢醫療隊獲悉,胡阿姨即將出院跟家人團聚。?
? ? ? ?半個月來,中山三院醫療隊的立體救治模式收到了突出的效果。截至2月25日,其所管病區運行15天,已經累計出院12人,好轉后轉去方艙醫院3人,無死亡病例,危重癥患者病情均悉數好轉,成績亮眼。
? ? ? ?30個醫生來自22個專科?
? ? ? ?制定治療方案相當于全院大會診
? ? ? ?2月25日一大早,中山三院醫療隊的隔離病房內,醫療護理組三級查房又開始了。
? ? ? ?隊長楊揚教授、醫療組長畢筱剛教授帶隊對病區所有患者仔細查看,精準把握病情。醫療隊對團隊的要求是:從主任到管床醫生必須熟知每一個患者的病情。
(楊揚、畢筱剛等專家組進行查房)
? ? ? ?病區重癥患者多,多數都是老年患者或有多種基礎疾病,查房結束,來自多個學科的醫生團隊會根據每位患者的情況為他們制定個性化治療方案。
? ? ? ?“我們的33名醫生來自20個專科。除與本次新冠肺炎密切相關的感染科、呼吸科、重癥醫學科之外,還有心內、腎內、神經科、外科等各個專科,”楊揚說,每一次治療方案的制定,都相當于是一次全院大會診,各個專科從其角度考慮治療的合理性,制定最優方案。
? ? ? ?用藥、檢查、營養支持、康復方案等各有不同,治療團隊列出詳細要求后,管床醫生、護理團隊再一一遵照實施。與此同時,不當班的醫生手機上也已經同步收到了每位患者的治療方案。?
? ? ? ?住在14床的奶奶病情危重,患有風濕性心臟病,肺部感染又誘發心衰。患者還因為腦梗塞后遺癥,不能對答、生活不能自理。對她的治療方案必須慎之又慎。
? ? ? ? 中山三院團隊接管隔離病區時就已經針對有基礎疾病患者,制定了“合并嚴重基礎疾病患者的診療規定”。在畢筱剛牽頭下,心內科醫生李蘇華主管、其他科室協同配合。14床患者雖在普通的隔離病房,但享受的是團隊ICU級別的特護,每一班都有專門的醫生護士們24小時跟蹤照護。
(多學科整合制定出的最優治療方案,制定過程都相當于一次全院大會診)
? ? ? ?為精細化開展治療,團隊還根據醫務人員各自優勢,成立深靜脈置管組,床邊超聲評估組、心理評估、康復治療、營養支持等小組。一些病情好轉后的患者會由康復醫生進行心肺等方面的康復訓練,遇到出現焦慮等心理障礙的,精神科醫生會接入干預。團隊各自發揮所長,一人一案立體式救治為打硬仗提供保障。
(營養科、精神科、康復科強力輔助確保患者盡快被治愈)
? ? ? ?用內分泌科醫生鄧洪容的話說:“我們每個人都是必不可少的螺絲釘,把整個團隊固定的很好。”
? ? ? ?個體化護理
? ? ? ?幫助新手媽媽給寶寶留“口糧”
? ? ? ?作為護理團隊的領頭人,陳妙霞、孫珂等帶領團隊根據治療方案中的目標值,進一步制定細化的護理方案,并實時根據患者的病情變化調整。由于護理人員來自于不同的專科,遇到合并多種疾病的患者時,大家能夠集百家之所長,為患者提供最優的個體化護理方案。
? ? ? ?病區有一位病情較重的新手媽媽,寶寶只有2個月大,也被傳染了,正與媽媽分開進行治療。這位媽媽的最大心愿就是希望自己可以繼續泌乳,保持給寶寶生產“口糧”的能力,治愈后盡快去照顧寶寶。
? ? ? ?醫療隊員孫珂是產科護士長,得知這位媽媽的情況,她馬上為她進行檢查,并指導她維持泌乳的方法,這讓患者樹立了戰勝疾病的信心。?
? ? ? ? 此時,在武漢漢口醫院,除夕馳援武漢的中山三院第一批醫療隊也已經工作一個多月。護理工作從“環境陌生、忙、亂”變得井然有序了,已經從一開始的“被動護理”紅燈一片進入到如今的“主動護理”走在紅燈前。 ??
? ? ? ?護理團隊會根據患者的病情對其進行分級,部分高齡、家庭聚集感染無家屬探視照顧的患者、呼吸衰竭需要雙通道供氧的患者等會得到更多更好的照料,會有護士及時滿足患者如廁、飲水、翻身等需求。
? ? ? ? 需要心電監護、吸氧無法下床患者,護士會提供紙尿片、尿壺,飲食上也會為高齡患者提供粥、面等軟糯食物或營養素流質飲食等。
? ? ? ? 在他們的精心照料下,許多重癥患者轉危為安、治愈出院。
(護理部主任陳妙霞親自帶隊制定實施個性化護理方案)
? ? ? ?黨建引領
? ? ? ?醫療隊員紛紛向黨組織靠攏
? ? ? ?“我志愿加入中國共產黨,擁護黨的綱領,遵守黨的章程……”臨時黨支部組織委員、精神心理科副主任醫師甘照宇的桌面放著厚厚的一摞入黨申請書。
(許多醫療隊員提交入黨申請書,向黨組織靠攏)
? ? ? ?在醫療隊,出發前,即成立了臨時黨支部,護理部主任陳妙霞任臨時黨支部書記。
? ? ? ?在工作中,醫療隊長、醫療組長、護理組長、后勤保障組長等黨員同志帶頭堅守崗位,與廣大黨員勇于擔當,不畏艱險,時刻沖鋒在一線救治患者。他們充分利用各自所長、善于作為,無私奉獻。在醫療隊,哪里任務險重,哪里就有黨組織堅強的領導,就有黨員當先鋒做表率。
(醫療隊臨時黨支部召開支委會議)
? ? ? ?目前,漢口醫院所在病區已經有一百多位患者出院。同濟醫院光谷院區隔離病區,不少患者對醫療隊發來感謝信,送來錦旗,在該病區,6天就迎來首例患者出院、兩周出院9例、這些工作成績為醫療隊帶來極大的信心,也是醫療隊黨建引領下、實施立體救治模式的最好檢驗。